Наверняка вы слышали про чудодейственные свойства витамина D: якобы он и настроение улучшит, и проблемы со сном решит, и общий тонус организма вернет. Получается, таблетка от всех болезней? Или принимать витамин D все же бессмысленно (и даже опасно)?
Поговорили с терапевтом клиники DocMed Дмитрием Василенко и выяснили, кому действительно необходим витамин D, откуда его получить (спойлер: солнце не в списке) и на что он действительно может повлиять.
Что такое витамин D
Это органическое соединение, близкий родственник холестерина. Он может синтезироваться в коже под действием солнечных лучей или попадать в организм с пищей (например, с жирной рыбой).
Главная биохимическая функция витамина D — стимулировать работу транспортных механизмов, перемещающих кальций из просвета кишечника в кровь. Также он стимулирует почки, заставляя их задерживать кальций, а клетки костной ткани — забирать его из кровеносного русла. Получается, витамин D нужен организму для поддержания плотности костной ткани.
Кому действительно нужно пить витамин D
Ответ простой: тому, у кого его в организме не хватает. Проверить уровень витамина D можно с помощью иммунохимического анализа крови.
Но не все так просто: сдавать этот анализ и, соответственно, пить витамин D в случае недостатка нужно не всем людям, а только тем, кто входит в группу риска по остеопорозу.
Что такое остеопороз? Это заболевание, при котором кости становятся хрупкими, повышается риск переломов (особенно перелома шейки бедра). Одна из причин — недостаток кальция в костной ткани.
Факторы риска развития остеопороза:
- сахарный диабет;
- прием глюкокортикоидных гормонов более 3 месяцев;
- возраст старше 65 лет;
- ранняя менопауза;
- дефицит массы тела или избыточный вес;
- вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).
Пациентам, которые входят в одну или несколько групп риска, для профилактики остеопороза ВОЗ рекомендует прием витамина D3 в дозировке 1 000–2 000 МЕ в сутки. Важно употреблять именно аптечную форму препарата, а не БАД — это гарантирует качество и точную дозировку.
Сейчас стало популярно принимать витамин D в больших дозах. Почему? Все из-за маркетинговых кампаний. Именно они сформировали ложное мнение, что витамин D стимулирует иммунитет, борется с плохим самочувствием и даже депрессией.
Какая же норма витамина D в крови? Рекомендуемый уровень — более 75 нг/мл, условная норма варьируется в пределах от 30 до 100 нг/мл. Более 150 единиц в организме вызовут токсичный эффект!
К чему приводит передозировка
Во-первых, в крови пациента растет уровень кальция. Это может вызвать тошноту, рвоту и частое мочеиспускание. Также токсичность витамина D может привести к болям в костях и образованию почечных камней.
Есть ли противопоказания к приему витамина? Да, например, аллергия на препарат и некоторые заболевания, сопровождающиеся гиперкальциемией, то есть избытком кальция в организме: саркоидоз, гипертиреоз и др.
Можно ли получить витамин D во время загара?
Это возможно, но риски, которые возникают при воздействии ультрафиолетовых лучей на кожу, значительно перевешивают пользу от повышенного синтеза витамина D. Лучше избегать соляриев, а во время пребывания на солнце использовать санскрины.