Автор: врач-косметолог, дерматолог, к. м. н. Наталья Чигрова
«Хочу избавиться от вот этих мимических морщин между бровями. Только я против ботокса! Это яд, не хочу отравлять организм, давайте лучше гиалуронкой заполним», — нечто подобное я слышу примерно раз в месяц всю свою косметологическую жизнь. Теперь этому явлению есть название — нотокс.
То, что популярность нотокса растет, понятно и рационально. Всем надоели неестественные лица. Я и сама могу расстроиться, встретив в ресторане четырех, например, абсолютно одинаковых подруг (не моих, у меня разные).
Вывернутые губы, высокие скулы, гладкие лбы, ну вы знаете. Поэтому в целом мне близка концепция нотокса: не меняю черты лица пациента, а делаю кожу более молодой и здоровой, филлеры использую только для восполнения потерянного с годами объема.
Но ботулотоксин, как мне кажется, тут попал под раздачу зря. Обыватель, конечно, будет винить в неестественном результате именно его, ведь это яд, и вообще, «понакачают губы ботоксом». Но ботулотоксин — единственный реальный способ борьбы с мимическими морщинами, при этом не он главный враг естественности, а все же перебор с филлерами. Ну да ладно. Хотите омолаживаться без токсинов, чтобы лоб продолжал шевелиться? Есть варианты!
Инъекции биорепарантов
Уколы красоты на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминов, полинуклеотидов. Конкретный препарат врач подберет по показаниям. Эти компоненты увлажняют, стимулируют синтез нового коллагена, улучшают метаболизм клеток кожи. Полинуклеотиды (моднейшая вытяжка из спермы лосося) даже «чинят» их поврежденную ДНК.
PRP-терапия, или плазмолифтинг
Инъекции на основе плазмы собственной крови пациента. Оказывают биостимулирующее действие за счет факторов роста, которые сконцентрированы в тромбоцитах плазмы.
Микроигольчатый радиоволновой лифтинг
На рынке есть несколько аппаратов, я доверяю Inmode Morpheus. Позолоченные микроиглы прокалывают кожу и стимулируют коллаген радиоволновым импульсом. Результат процедуры — сокращение кожного лоскута и улучшение рельефа. Назначаю эту процедуру пациентам с худым лицом, у которых есть избыток кожи и снижение ее тонуса.
Раз в год делаю и себе. Часто встречаюсь с тем, что эту методику, как и ультраформер (см. пункт 4), клянут пластические хирурги. Якобы они спаивают кожу с подлежащими тканями. Отвечу так: если аппарат в руках у адекватного косметолога, он работает на нужной глубине на стимулирующих, а не разрушающих параметрах, ничего спаиваться не будет, а качество кожи только станет лучше.
HIFU-терапия, она же ультразвуковой SMAS-лифтинг (Ultraformer, Ultera и т. п.)
Клиники часто позиционируют в рекламе эту методику как альтернативу хирургической подтяжке. Это, конечно же, не так. Сфокусированный ультразвук проникает на глубину залегания связок, жировых пакетов лица, дермы, стимулирует коллаген этих структур и разрушает лишний жир.
Методика особенна тем, что укрепляет SMAS — соединительнотканный мышечный комплекс, который удерживает мягкие ткани лица. Это процедура для пациентов с «тяжелыми» лицами — деформационно-отечным типом старения с выраженной подкожной клетчаткой. Лицо заметно похудеет в нужных местах, брыли и второй подбородок уменьшатся.
Фотоомоложение (М22, BBL и т. п.), или фототерапия
Методика основана на воздействии вспышки высокоинтенсивного света на пигменты, находящиеся в коже (меланин или гемоглобин), это позволяет удалить пигментацию и сосуды. Часто в качестве приятной побочки отмечается сужение пор и эффект лифтинга, это обусловлено тепловой стимуляцией коллагена дермы.
Обращаю ваше внимание, что процедуры 2, 3, 4 будут работать, только если организм готов отвечать на стимуляцию. То есть пациент должен быть здоров, есть много животного белка, и уровень железа, витамина D, общего белка в его крови в норме.
Ну, а лично я не собираюсь отказываться от ботокса для коррекции моих мимических морщин. Мне нравится, когда мой лоб как будто немного с картины Леонардо.